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다음 글의 내용과 부합하는 것은?
미국 정신의학회에서 출간한 정신질환의 진단 및 통계편람 5판에 조현병 스펙트럼 장애라는 진단명이 포함되어 있다.
조현병 스펙트럼 장애는 망상, 환청과 사고 및 정서 장애를 포함하는 복합적 정신장애를 의미한다.
조현병 스펙트럼 장애는 전 세계 인구 100명 중 1명 정도가 가지고 있는 정신장애로 국가에 따른 유병률 차이는 두드러지지 않는다.
조현병 스펙트럼 장애로 인한 재정적·감정적 손실은 엄청나다.
통상 평균 발병 연령은 20대 초중반으로 추정된다.
조현병 스펙트럼 장애는 모든 경제 계층에서 나타나지만 경제적 하위 계층에서 더 빈번하게 나타난다.
이 장애와 가난의 관계는 양방향 설명이 모두 가능하다.
가난이라는 스트레스 그 자체가 이 장애의 원인이라는 입장과 반대로 조현병으로 인해 능력 저하가 일어나 경제적 지위 하락으로 이어지게 되었다는 경제하향이동 입장이다.
조현병 스펙트럼 장애는 생물학적 원인으로 가장 잘 설명된다.
유전적 소인을 가진 사람이 후기 청소년기나 초기 성인기에 극심한 스트레스에 직면하여 발병하게 된다는 것이다.
유전 원인을 지지하는 증거로는 쌍생아 연구가 대표적인데, 연구에 따르면 일란성 쌍생아 중 한 명이 조현병 스펙트럼 장애일 때 또 다른 한 명이 조현병 스펙트럼 장애를 가질 비율은 48%인 데 반해 이란성 쌍생아는 17%의 비율을 보인다.
신경전달물질인 도파민 과다는 뇌의 생화학적 문제로서 조현병 스펙트럼 장애의 중요한 원인으로 설명된다.
조현병 스펙트럼 장애와 바이러스와의 관련성을 보여주는 연구들을 살펴보면, 조현병 스펙트럼 장애를 가진 사람의 겨울 출생률이 그렇지 않은 사람에 비해 5~8% 더 높은데 이는 겨울에 태어난 유아의 바이러스 노출이 높기 때문이다.
조현병 발병에 대한 다문화적 관점을 살펴보면, 조현병 유병 비율은 인종과 민족에 따라 상이하게 나타나고 있다.
통상 흑인의 2.1%가 조현병 스펙트럼 장애로 진단되는 데 비해 백인은 1.4%로 나타난다.
입원율에서도 유사한 양상이 나타나는데, 한 예로 테네시 주립병원에 입원해 있는 흑인 조현병 스펙트럼 장애 환자가 전체 환자의 48%인 데 반해 실제 테네시 주에 거주하는 흑인은 전체의 16%에 불과하다.
이 결과를 단순히 흑인이 조현병 스펙트럼 장애에 더 취약하다는 것으로 해석하기보다는 진단 과정의 문화적 편향으로 설명하고 있다.
즉, 진단을 내리는 전문가들이 무의식적으로 흑인에게 편향된 진단을 내리거나 문화적 차이를 조현병 스펙트럼 장애 증상으로 잘못 파악할 가능성이 있다는 주장이다.
또한 흑인들의 상대적으로 낮은 경제 수준도 이러한 비율을 설명하는 하나의 원인으로 고려하고 있다.
① 조현병 스펙트럼 장애의 유병률은 전 세계 인구 100명 중 1명 비율이며 국가에 따라 큰 차이를 보인다.
② 조현병 스펙트럼 장애는 연령과 무관하게 유전적 소인을 가진 사람이 극심한 스트레스에 직면했을 때 발병하게 된다.
③ 일부 전문가의 문화적 편견 등 우려가 있지만 조현병 스펙트럼 장애 유병률은 인종 간 차이가 나타나지 않는다.
④ 조현병 스펙트럼 장애 발병률은 계절과 무관하게 바이러스에 취약한 환경에서 태어난 사람일수록 높다.
⑤ 경제적 어려움으로 인해 조현병 스펙트럼 장애가 발병하게 된다는 입장과 조현병 스펙트럼 장애로 인해 경제적 지위가 낮아진다는 두 가지 설명이 모두 가능하다.
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